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心血管慢病中医长期管理共识（2025版）

心血管慢病作为当前全球范围内影响人类健康的主要疾病类型，其防治工作已进入长期化、系统化管理的新阶段。中医理论体系强调整体观念与辨证论治，在心血管慢病的长期管理中，具有独特的理论优势和实践价值。本共识旨在整合传统中医智慧与现代医学管理理念，为心血管慢病的长期、稳定控制提供一套系统、可操作的中医管理方案，以提升患者生活质量，延缓疾病进程。

第一章核心理论指导与基本原则

心血管慢病在中医理论中多归属于“胸痹”、“心悸”、“眩晕”、“水肿”等范畴。其病机核心为本虚标实，本虚以心之气、血、阴、阳亏虚为主，常涉及肝、脾、肾等脏腑功能失调；标实则以痰浊、血瘀、气滞、寒凝为常见。疾病发生发展是一个动态演变的过程，早期多以实证或虚实夹杂为主，后期则虚损之象渐显。

基于此，中医长期管理遵循以下基本原则：

1.整体调控，病证结合：管理不仅关注心脏局部病变，更重视患者全身机能状态、精神心理、生活环境的综合评估与干预。坚持中医辨证与西医辨病相结合，在明确现代医学诊断与分期的基础上，进行中医证候的动态辨识。

2.防治并重，寓防于治：将“治未病”思想贯穿全程，包括“未病先防”（针对高危人群）、“既病防变”（防止并发症发生与发展）和“瘥后防复”（预防复发与再入院）。

3.分期分级，动态调整：根据疾病的不同阶段（如稳定期、急性加重期、康复期）及严重程度，制定差异化的管理策