子宫肌瘤诊治.pptVIP

1、腹部检查可及包块2.妇科检查肌壁间肌瘤子宫增大，质硬，表面可不平。浆膜下肌瘤子宫增大，局部突起，与子宫有细蒂相连，可蒂扭转。粘膜下肌瘤位于宫腔内。子宫均匀增大，带蒂粘膜肌瘤脱出于宫颈口处，有时宫口扩张，肌瘤脱至阴道内，呈实性、红色、表面光滑。若伴感染，表面可见溃疡、坏死、脓性溢液。（二)体征Myoma(一)病史(二)症状（经量多)(三)体征（子宫大)(四)辅助检查（B超、宫腔镜、腹腔镜)【诊断diagnosis】【鉴别诊断differentialdiagnosis】1、妊娠子宫2、卵巢肿瘤3、子宫腺肌病及腺肌瘤4、盆腔炎性肿物5.子宫畸形子宫肌瘤治疗原则【治疗management】患者年龄有无生育要求症状严重程度肌瘤大小肌瘤位置肌瘤生长速度有无恶变可能保守治疗手术治疗保守治疗的优缺点优点:无创伤、无痛苦解剖结构正常，对性功能无影响或影响