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乳腺癌内分泌治疗骨健康护理查房

一、前言

乳腺癌是女性群体中发病率较高的恶性肿瘤之一，对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是术后辅助治疗的核心手段，能显著降低复发与转移风险。但近年来临床观察发现，长期使用内分泌治疗（尤其是芳香化酶抑制剂类药物）会引发不同程度的骨代谢异常，约半数绝经后患者会出现骨量减少或骨质疏松，甚至诱发病理性骨折，这不仅会影响患者的生活质量，还可能阻碍治疗的顺利推进。

本次护理查房正是围绕一名接受内分泌治疗后出现骨健康问题的乳腺癌患者展开，旨在通过梳理临床实践中的评估、诊断、干预全流程，总结乳腺癌内分泌治疗患者骨健康管理的要点，更新护理人员对骨健康相关并发症的认知，为临床护理提供可复制、可操作的参考方案，同时也希望能让更多患者意识到长期内分泌治疗期间骨健康维护的重要性，真正实现“治病又顾骨”的全程管理。

二、病例介绍

本次查房的患者为一名52岁女性，因“左乳癌改良根治术后XX个月，腰背酸痛1个月”入院。患者确诊为浸润性导管癌，免疫组化提示雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、人类表皮生长因子受体阴性，术后遵医嘱接受内分泌治疗（服用芳香化酶抑制剂）已XX个月。近1个月来，患者无明显诱因出现腰背酸痛，以久坐或晨起时加重，自行贴敷止痛膏药后症状稍有缓解，但未到医院进行系统检查，也未主动向医护人员提及骨痛情况。入院后完善相关检查，骨密度提示腰椎T值为-2.6，符合骨质疏松诊