1例主动脉夹层术后患者并发肺不张的护理.pptVIP

转出患者生命体征平稳，于2014-12-01转出至心胸外科病区，继续治疗。ICU住院天数:15天南京市第一医院内容提要病例介绍护理要点小结主动脉夹层的相关知识南京市第一医院术后护理要点Top01Top02Top03Top04Top05左侧肺不张的紧急处理感染的护理出血的预防其他皮肤完整性受损的危险肢体活动度差，下肢深静脉血栓形成的危险疼痛的观察循环的监测南京市第一医院一、左侧肺不张——评估肺不张原因分析气管插管过深?手术中损伤?气道分泌物过多、过于粘稠？（痰栓、血栓)清理呼吸道无效?胸腔积液?气胸?南京市第一医院一、左侧肺不张——治疗气管插管—气管切开气道内分泌物多，血性粘液样，气道表面粘膜光整，未见充血水肿及破溃，左主支气管血性粘液痰堵塞，予沐舒坦30mg+NS50ml分三次冲洗，右肺各级支气管通畅，未见痰栓堵塞纤支镜检查镇静肌松后监测食道压约11.5cmH2O，遂设置PEEP12cmH2O食道压监测以P/V曲线行肺复张治疗，起始压力12cmH2O，峰压40cmH2O，终止压力12cmH2O，每秒压力变化3cmH2O，吸气末暂停10s，肺复张过程29s，P/V曲线示顶端压力VT420ml