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2026年医保局经办服务岗位考试题及答案

1.根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》，以下哪类药品不纳入医保基金支付范围（）

A.协议期内谈判药品中的儿童专用药

B.除规定纳入支付范围外的预防性疫苗

C.国家中药保护品种

D.经批准上市的罕见病靶向用药

答案：B

解析：我国现行基本医疗保险政策明确规定，除另有政策明确纳入医保支付范围的特定预防性疫苗外，常规预防性疫苗不纳入医保基金支付范围，协议期内谈判儿童药、符合规定的国家中药保护品种、罕见病用药均按规定纳入目录支付范围，因此本题选B。

2.跨省异地就医住院医疗费用直接结算时，起付线、报销比例、最高支付限额执行哪项标准（）

A.就医地目录，参保地待遇

B.参保地目录，就医地待遇

C.就医地目录，就医地待遇

D.参保地目录，参保地待遇

答案：A

解析：我国跨省异地就医直接结算统一执行“就医地目录、参保地待遇、就医地管理”的核心规则，药品、诊疗项目、服务设施的目录范围执行就医地的管理标准，起付线、报销比例、最高支付限额等待遇标准执行参保地的政策，因此本题选A。

3.职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革后，用人单位缴纳的基本医疗保险费划入统筹基金的比例为（）

A.100%

B.70%

C.50%

D.30%

答案：A

解析：职工医保门诊共济改革明确规定，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，不再划