4阳明病辨证总结(1).pptVIP

三、诊断要点身目俱黄,其色鲜明如橘子色,小便不利。四、证候类型:分类湿热偏表湿热偏里热重于湿【临床表现】身热、汗出、口燥渴欲饮、舌上干燥而烦、背微恶寒、脉洪大。第三组症状渴的问题渴欲饮水,强调了白虎加人参汤适应证中必须有渴欲饮水这个症状。真正见到四大症的是白虎加人参汤证,而不是白虎汤证。病因病机胃热炽盛,气津两伤治则方药辛寒清热,益气生津白虎加人参汤鉴别诊断太阳中风证阳明里热炽盛里热向外蒸腾，蒸蒸发热，不恶寒脉大邪热迫津外泄，故汗出连绵不断，量多阳明无形邪热证热在肌表，翕翕发热与恶寒并见，脉浮漐漐微似有汗，汗出量少皮肤潮湿湿润卫阳与邪相争，营阴外泄发热汗出病机症状特点太阳蓄水证口渴病机症状内热炽盛，耗伤阴津膀胱气化不行，津不上承口干舌燥，大渴饮引，且渴喜冷饮，伴发热不恶寒消渴、烦渴，甚者渴欲饮水，水入则吐，伴小便不利阳明无形邪热证三、猪苓汤证223条:若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。224条:阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。(禁忌证)【临床表现】渴欲饮水,小便不利,心烦不得眠,发热,舌质红,少苔,脉浮。病因病机阴虚有热,水热互结。诊断要点