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- 2026-09-13 发布于境外
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急性阑尾炎患者护理查房
一、查房目的
1.深入掌握急性阑尾炎的病因、病理生理机制及临床表现,为临床护理提供理论支撑;
2.熟练掌握急性阑尾炎患者围手术期的护理要点,包括术前病情观察、术后并发症预防及康复指导;
3.提升护理团队对急腹症患者的应急处理能力,规范护理流程,保障患者护理安全;
4.强化医护协作意识,促进多学科沟通,优化患者诊疗护理体验。
二、病例介绍
患者基本信息:男性,32岁,职员,因“转移性右下腹痛12小时”于2024年X月X日急诊入院。
现病史:患者12小时前无明显诱因出现上腹部隐痛,伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,自行服用胃药后症状无缓解。6小时后腹痛逐渐转移至右下腹部,呈持续性胀痛,程度逐渐加重,遂来我院就诊。急诊行血常规、腹部B超检查后,以“急性阑尾炎”收入院。
既往史:既往体健,无高血压、糖尿病病史,无手术外伤史,无药物过敏史。
体格检查:体温38.2℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压125/80mmHg。神志清楚,急性病容,右下腹部压痛、反跳痛明显,麦氏点压痛阳性,伴轻度肌紧张,肠鸣音稍弱。
辅助检查:血常规示白细胞计数13.5×10^9/L,中性粒细胞百分比86%;腹部B超显示右下腹阑尾肿大,直径约1.2cm,周围可见少量渗出液。
诊疗经过:入院后完善术前检查,急诊行腹腔镜下阑尾切除术,手术过程顺利。术后给予头孢呋辛钠抗感染、补液等对症
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