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2026年传染病临床综合案例终极考核卷及答案

一、单项选择题（每题仅有一个最佳答案，共20题，每题2分，计40分）

1.患者，男，32岁，因“发热、乏力、食欲减退5天，尿黄、眼黄2天”入院。查体：皮肤、巩膜重度黄染，肝肋下2cm，质软，有触痛，脾未及。实验室检查：ALT1850U/L，AST920U/L，TBil156μmol/L，DBil98μmol/L，抗-HAVIgM阳性，HBsAg阴性，抗-HCV阴性。该患者最可能的诊断是：

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性戊型病毒性肝炎

D.急性药物性肝损伤

答案：A

2.关于艾滋病（AIDS）机会性感染，下列描述错误的是：

A.肺孢子菌肺炎（PCP）是AIDS患者最常见的机会性感染

B.隐球菌脑膜炎常表现为慢性或亚急性起病，头痛、发热、脑膜刺激征阳性

C.巨细胞病毒（CMV）感染可导致视网膜炎、结肠炎、食管炎等

D.弓形虫脑病在CD4+T淋巴细胞计数200/μL时风险显著增加，增强CT常表现为脑内环形强化病灶，但血清学检查IgG抗体阴性可基本排除

答案：D

3.患者，女，28岁，因“发热、头痛、呕吐3天，意识模糊1天”入院。查体：T39.5℃，颈强直，克氏征阳性。脑脊液检查：压力280mmH2O，外观微混，白细胞1200×10^6/L，多核细胞占85%，蛋白1.5g/L，