急性阑尾炎超声检查及报告规范专家共识(2025版).docxVIP

急性阑尾炎超声检查及报告规范专家共识(2025版)

一、前言

急性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一，发病率约为7%~12%，各年龄段均可发病，其中以青少年及青壮年居多。超声检查因便捷、无辐射、实时动态等优势，成为急性阑尾炎首选的影像学检查方法，其诊断准确率可达85%~95%，对临床治疗方案的制定具有重要指导价值。

为进一步规范急性阑尾炎的超声检查流程、诊断标准及报告内容，提高诊断的准确性与一致性，减少漏诊、误诊，由中华医学会超声医学分会腹部学组牵头，联合国内多家三甲医院超声科及普外科专家，结合最新临床研究成果与实践经验，制定本共识。本共识适用于各级医疗机构从事腹部超声检查的医师，为急性阑尾炎的超声诊断提供统一规范的指导。

二、检查前准备

2.1患者准备

1.常规无需严格空腹：急性阑尾炎患者常因腹痛无法耐受长时间禁食，一般情况下无需空腹即可检查。但若患者同时伴有腹胀、呕吐等明显胃肠道症状，可适当延迟检查，待胃肠内容物部分排空后再行扫查，以减少气体干扰。

2.肠道准备：对于怀疑阑尾位置较深或受肠道气体严重干扰的患者，可在检查前15~30分钟口服温水500~800ml，通过充盈胃腔作为透声窗，改善右下腹及盆腔区域的声像图显示效果；也可采用开塞露纳肛促进排便排气，减少肠道气体对阑尾图像的遮挡。

3.体位调整：患者常规取仰卧位，必要时可调整为左侧卧位、右侧卧位或半卧位，利用重力作用使肠