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2026年干燥综合征理论考试试题（含答案）

一、单项选择题（每题1分，共20题，总分20分）

1.目前公认的干燥综合征核心发病机制是：

A.细菌感染介导的外分泌腺化脓性炎症

B.自身免疫紊乱介导的外分泌腺上皮细胞损伤

C.病毒感染直接破坏泪腺、唾液腺腺泡细胞

D.内分泌紊乱导致的腺液分泌功能下降

E.神经调节异常导致的腺管痉挛阻塞

答案：B

解析：干燥综合征（SS）是一种以淋巴细胞浸润外分泌腺为病理特征的自身免疫病，核心机制是自身免疫耐受打破后，CD4+T细胞、B细胞异常活化，产生自身抗体，攻击外分泌腺上皮细胞，导致腺体分泌功能下降，而非感染直接破坏、内分泌或单纯神经因素致病。

2.2025年ACR/EULAR联合更新的干燥综合征分类标准中，权重最高的条目是：

A.抗SSA/Ro抗体阳性

B.唇腺活检灶性指数≥1

C.未刺激的全唾液流率≤0.1ml/min

D.角膜荧光素染色评分≥5分

E.Schirmer试验≤5mm/5min

答案：A

解析：2025版ACR/EULAR分类标准采用加权评分制，总得分≥4分可分类诊断SS，其中抗SSA/Ro抗体阳性权重为3分，唇腺活检灶性指数≥1权重为3分，其余条目权重均为1分；二者同时满足时可直接达到诊断阈值，为权重最高的核心条目。

3.干燥综合征特征性的病理改变是：

A.结缔组织胶原纤维增生硬化

B.外分泌腺灶性淋巴细