癫痫发作疾病查房丁香园.pptxVIP

癫痫发作疾病查房基于2026版指南的临床查房要点神经内科·临床查房汇报人神经内科住院医师日期2026年9月

查房导览01疾病认知癫痫发作基础概念与2026版指南更新02诊断评估发作分类、诊断标准与鉴别诊断03治疗管理抗癫痫药物选择与个体化用药04急症处置癫痫持续状态的急诊处理流程05护理查房查房评估要点与护理干预规范

疾病认知规范诊疗下，七成患者可完全控制发作从疾病本质到2026版指南，建立查房的共同认知基础01

癫痫发作的本质与疾病负担癫痫是脑神经元异常过度放电导致的慢性脑部疾病规范诊疗下，约七成患者可完全控制发作。疾病本质脑神经元异常过度放电导致的慢性脑部疾病发作性短暂性重复性刻板性

诊断评估从定性到寻因，诊断决定治疗方向掌握发作分类、诊断标准与鉴别诊断，避免误诊漏诊02

发作分类：部分性与全面性部分性发作占成人癫痫约80%，起源于大脑局部区域。单纯部分性：无意识障碍，局部肢体抽动、感觉异常，持续通常1分钟复杂部分性：伴意识障碍，可有自动症（咀嚼、搓手），持续1-3分钟，发作后无法回忆全面性发作起于广泛脑区，常伴意识丧失。强直-阵挛发作：分强直期、阵挛期、发作后状态，持续约5-15分钟，醒后头痛、全身酸痛失神发作：突发突止的意识丧失，持续数秒，每日可数十次，发作后立即清醒

诊断标准与鉴别诊断需鉴别疾病关键鉴别点假性癫痫发作脑电图无痫性放电，心因性因素晕厥脑