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2026年医疗机构病历书写规范培训考试题及答案

1.单项选择题

(1)根据最新修订的《医疗机构病历书写规范》，下列关于门(急)诊常规病历记录书写完成时限的要求，正确的是

A.接诊医师接诊后2小时内完成

B.接诊医师接诊即时完成

C.抢救结束后6小时内补记完成

D.就诊结束后12小时内完成

答案：B

解析：根据现行修订后的病历书写规范要求，门急诊常规病历应当由接诊医师在接诊患者时即时完成，仅抢救急危患者未能及时书写病历的，才需要在抢救结束后6小时内补记，本题问的是常规门急诊病历记录的完成时限，因此选B。

(2)入院记录应当于患者入院后多长时间内完成

A.8小时

B.12小时

C.2