胰腺超声诊断PPT课件.pptVIP

*慢性胰腺炎多数由于急性胰腺炎病因长期存在。国外由于长期酗酒,国内由于胆道感染和胆石症。临床上分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎。前者可表现为脂肪泻与糖尿病。一、临床概述*1、胰腺大小：慢性胰腺炎有28%--59%大小正常，肿大者程度不如急性胰腺炎。少数为胰腺缩小。2.胰腺形态、边缘形态不规则，与周围组织分界不清。二、超声表现*3.胰腺实质回声（1）由于胰腺纤维化引起胰腺实质回声增强，呈粗糙点状高回声。回声强度与纤维化病变过程一致。（2）部分慢性胰腺炎因实质钙化产生粗大、致密的强回声，较大的钙化灶多伴有声影。但超声不能检出小钙化。（3）在病变早期及炎性水肿时可出现低回声。二、超声表现*二、超声表现4.主胰管的变化20%--50%主胰管不规则扩张，粗细不均、或囊性扩张，囊腔内可有结石，有的胰管与假性囊肿相通。5.胰腺结石大的结石可伴有声影，小的结石伴有彗尾。以上两种结石的超声表现可确诊慢性胰腺炎。但大部分结石无法与胰腺实质内小钙化灶区分。**Chronicpancreatitis,t