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复杂性大动脉转位的姑息性外科治疗胡盛寿｜中国医学科学院阜外医院

Contents报告框架复杂性大动脉转位的姑息性外科治疗——从历史演进到临床数据分析，系统梳理TGA外科治疗的核心议题。01历史沿革：TGA外科治疗的演进02临床挑战：复杂型TGA的困境03手术策略：分类处理原则04核心技术：房间隔造口与左室训练05阜外经验：272例临床数据分析06展望：手术时机与未来方向

CHAPTER01历史沿革从姑息到根治：TGA外科治疗的五十年演进

HistoricalMilestonesTGA外科治疗的历史里程碑从1950年到1976年，TGA外科治疗经历了从姑息性手术到根治性手术的完整演进。1950Blalock-Hanlon手术—首次外科切开房间隔实现体肺循环血流混合，开创TGA姑息治疗先河1959Senning手术—采用心房壁自身组织构建血流分隔通道，避免异物植入，成为早期主流术式1964Mustard手术—使用心包或合成材料制作心房内板障，技术更标准化但远期并发症较多1966Rashkind球囊房间隔造口术—微创导管介入技术，可在ICU或导管室紧急实施，显著改善新生儿存活率1976Jatene动脉调转术—实现大动脉解剖学纠正，成为TGA根治金标准，远期预后显著优于房水平调转术

COMPARATIVEANALYSIS姑息性手术与根治性手术的定位姑息性手术与根治性手术