(6.7.1)--7 癌前疾病、异型增生和原位癌.docx

肿瘤

癌前病变、非典型增生及原位癌

一、癌前病变（precancerouslesion）

癌前病变、非典型增生及原位癌

（1）癌前病变发生癌变是一个慢性逐渐演进的过程-

-上皮增生－＞异型增生－＞原位癌－＞浸润癌。

注意（2）并非所有癌前病变都发展成癌。

注意

（3）并非所有的癌都有癌前病变。

异型增生（atypicalhyperplasia）和原位癌（carcinomainsitu）

指增生上皮细胞具有一定异型性，即细胞大小、形态不一，核大深染，核浆比例增大，核分裂像增多。细胞排列紊乱，极向消失。

上皮内瘤变(intraepithelialneoplasia)

异型增生、原位癌

子宫颈上皮内瘤变，依细胞异型性程度和累及范围分为：

子宫颈低级别鳞状上皮内病变：包括轻度异型增生和中度异型增生

轻度(Ⅰ级）：异型细胞累及上皮层下1／3。

中度(Ⅱ级）：异型细胞累及上皮层下2／3。

子宫颈高级别上皮内瘤变：包括重度异型增生和原位癌

重度(Ⅲ级）：异型细胞累及上皮层2／3以上，未及全层。

原位癌

通常用于上皮的病变

通常用于上皮的病变

异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润

异型增生（atypicalhyperplasia）和原位癌（carcinomai