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荆州学院专升本护理考试题最新版

一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共40分）

1.在护理评估中，收集患者主观资料的主要方法是（）

A.观察患者行为表现

B.测量生命体征

C.询问患者及家属

D.查阅病历资料

解析：护理评估中收集主观资料的核心方法是询问患者及家属，这是通过开放式或封闭式问题了解患者感受、症状、需求等第一手信息的关键途径。观察行为和测量生命体征属于客观资料收集，查阅病历属于间接资料收集。该知识点源自《护理学基础》第3章护理评估方法中关于评估资料来源的分类，强调主观资料必须通过直接沟通获取，且需注意提问技巧避免主观臆断影响。

2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是（）

A.心悸、呼吸困难

B.皮肤发绀、血压下降

C.恶心、呕吐

D.胸闷、咳嗽

解析：空气栓塞时气体进入右心房后随血流至肺动脉，当气泡堵塞肺动脉主干时，会引起急性肺栓塞，典型表现为突发性呼吸困难、心悸、濒死感，严重者可出现晕厥或休克。该症状组合具有高度特异性，是《危重症护理学》第5章输液相关并发症中必须掌握的急救指征，需与心梗、哮喘等鉴别。

3.护理诊断有感染的危险的PES公式中，P代表（）

A.护理问题名称

B.相关因素

C.评估数据

D.预期目标

解析：PES