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2025-2026年中医内科临床技能考核习题

一、单选题（总共10题，每题2分，共20分）

1.患者张某，男，62岁，主诉咳嗽、咳痰10余年，加重伴气喘2天。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。中医辨证属“肺胀”，其病机核心是（）

A.肺气虚弱，痰浊壅阻

B.肺肾两虚，气阴两伤

C.脾肺气虚，痰瘀互结

D.肺失宣降，肺热壅盛

E.肺脾气虚，水湿泛滥

2.患者李某，女，45岁，反复发作心悸、胸闷3年，加重1周。伴头晕、乏力，舌质暗红，脉细涩。西医诊断为“冠心病”，中医辨证属“心脉痹阻”，其治法首选是（）

A.滋阴潜阳，交通心肾

B.活血化瘀，通脉止痛

C.补益心脾，养心安神

D.泻肝清火，宁心安神

E.散寒通阳，温补心阳

3.患者王某，男，58岁，腰膝酸软伴夜尿频多5年，加重伴畏寒肢冷1月。查体：腰脊冷痛，舌淡胖，脉沉细。中医辨证属“肾阳虚衰”，首选方剂是（）

A.六味地黄丸

B.桂枝加龙骨牡蛎汤

C.金匮肾气丸

D.右归丸

E.补中益气汤

4.患者张某，女，38岁，主诉口干咽燥、皮肤瘙痒1周，伴便秘。舌红少津，脉细数。西医诊断为“干燥综合征”，中医辨证属“阴虚津亏”，首选治法是（）

A.