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2026年胸痛中心建设考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.目前国际公认的急性心肌梗死诊断的“金标准”是（）

A.典型临床表现

B.心电图动态改变

C.心肌损伤标志物升高

D.冠状动脉造影显示血管堵塞

答案：D

解析：冠状动脉造影能直接显示冠状动脉血管的堵塞情况，是目前诊断急性心肌梗死的“金标准”。典型临床表现、心电图动态改变以及心肌损伤标志物升高均有助于诊断，但存在一定局限性，比如部分不典型心梗患者临床表现不典型，心电图可能有伪正常化表现，心肌损伤标志物在发病早期可能尚未升高。

2.胸痛中心救治的目标时间是STEMI患者从首次医疗接触到球囊扩张（FMC-to-B）时间应控制在（）

A.60分钟内

B.90分钟内

C.120分钟内

D.150分钟内

答案：B

解析：对于STEMI患者，指南明确推荐从首次医疗接触到球囊扩张（FMC-to-B）时间应控制在90分钟内，以最大程度挽救濒死心肌，改善患者预后。若在120分钟内无法完成PCI，若无禁忌证应尽快进行溶栓治疗。

3.以下哪种情况不属于高危胸痛的范畴（）

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.稳定型心绞痛

D.肺栓塞

答案：C

解析：高危胸痛是指可能导致患者在短时间内死亡的胸痛性疾病，主要包括急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。稳定型心绞痛一般在劳累、情