(8.1.2)--肺炎2（小叶性肺炎和病毒性肺炎）.docx

肺炎（2）

小叶性肺炎（lobularpneumonia）

主要由化脓性细菌感染引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。病变常以细支气管为中心，故又称支气管肺炎(bronchopneumonia)。

疾病多见于小儿及年老体弱者，久病卧床者。

小叶性肺炎（lobularpneumonia）

病因、发病机制

1.病因（l）病原菌：常为致病力弱的常驻菌。

（2）途径：呼吸道吸入支气管一肺泡。

小叶性肺炎（lobularpneumonia）

病因、发病机制

2.机理

小叶性肺炎常为一些疾病并发症。（麻疹后、吸入性、临终性、坠

积性肺炎等。）

小叶性肺炎（lobularpneumonia）

1.部位：两肺各叶尤下叶背侧。

病理改变

病理改变

2.大体观：表面切面散在实变病灶，病变范围大小不一形状不规，其中央可见1-2细支气管断面，重者病灶可融合。

小叶性肺炎（lobular

小叶性肺炎（lobularpneumonia）

病理改变

3.镜下观

(1)早期：细支气管炎表现、肺泡充血；

(2)随后，支、细支气管，肺泡腔内出现大量中性粒细胞，及少量红细胞，脱落上皮细胞，纤维素少。（脓性渗出物）

(3)病灶周围可见充血，浆液渗出，代偿性肺气肿、肺