霍乱腹泻痢疾.pptVIP

长沙市第一医院感染病科易长庚主任医师霍乱

Cholera

霍乱腹泻痢疾第1页

概述霍乱是由霍乱弧菌引发烈性肠道传染病。属我国法定传染病甲类（2个)传染病之一。主要是由霍乱肠毒素引发分泌性腹泻。临床特征：起病急，猛烈腹泻、呕吐以及由此引发脱水、电解质及酸碱失衡、循环衰竭等。霍乱腹泻痢疾第2页

病原学(Etiology)霍乱腹泻痢疾第3页

形态G－弧菌，呈弧形或逗点状；末端鞭毛一根（长达菌体5倍)，穿梭运动（悬滴)，鱼群状排列。有共同鞭毛抗原，菌体抗原不一样。病原学霍乱腹泻痢疾第4页

霍乱弧菌弯曲,菌体一端有一条鞭毛霍乱腹泻痢疾第5页

粪便直接涂片染色:呈鱼群状排列霍乱腹泻痢疾第6页

培养特征：O1群与O139群普通培养基中生长，碱性蛋白胨水中生长更加好。O139血清型在无NaCl或3%NaCl琼脂中生长，在8%NaCl琼脂培养基中不生长。病原学霍乱腹泻痢疾第7页

霍乱弧菌(碱性蛋白胨培养后革兰染色)霍乱腹泻痢疾第8页

病原学分类依据抗原特异性、致病性分：O1群：主要致病菌；分为：古典生物型;埃尔托生物型(仍是引发较大范围流行主要生物菌型）非O1群：O139血清型,是当前霍乱散发发病和局部小流行主要菌型非O1.非O139型霍乱:引发较轻腹泻,但也可引发败血症,感染中毒性