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2026年全科医师实践技能培训题库

一、单选题（每题2分，共20题）

1.某社区老年患者，长期服用多种药物，近期出现认知功能下降，初步判断可能与药物相互作用有关。全科医师应首先采取的措施是？

A.立即停用所有药物

B.建议患者到专科医院就诊

C.调整用药方案，减少药物种类

D.继续观察，无需干预

2.患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天”就诊。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺结核

3.患者，男，45岁，因“突发右上腹剧痛伴寒战、发热”就诊。体格检查：体温38.5℃，巩膜黄染，肝肋下2cm，Murphy征阳性。最可能的诊断是？

A.溃疡病穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

4.患者，女，30岁，孕32周，因“阴道少量流血2天”就诊。体格检查：宫高28cm，胎心率140次/分。最可能的诊断是？

A.胎膜早破

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.先兆流产

5.患者，男，50岁，因“长期吸烟史，近期出现咳嗽、咳痰伴咯血”就诊。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是？

A.支气管扩张

B.肺癌

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.肺结核

6.患者，女，28岁，因“发现血糖