危重症急性肾损伤患者肾脏替代治疗临床实践指南(2026版)解读PPT课件.pptxVIP

危重症急性肾损伤患者肾脏替代治疗

临床实践指南（2026版）解读

从适应证、启动时机到模式、剂量与停机——全流程临床决策要点

主讲人：耕田的蚂蚁（本人原创，搬运必究）

面向重症医学科·肾内科·急诊科医护人员

01

目录

七个章节，对应RRT临床决策的完整链路

一认识危重症AKI：诊断、分期与疾病负担

二RRT启动时机：适应证与循证争议

三模式选择：CRRT、IHD与个体化

四剂量管理：多少才够、多了是否有益

五抗凝与血管通路

六停机决策与支持治疗

七特殊人群、质控与临床实践

贯穿始终的一条主线：指南给出框架与证据，床旁决策永远是“指南＋个体化”的组合。

涉及具体阈值的条目，均以原版指南原文为准，本课件同时标注了相应依据出处。

危重症急性肾损伤患者肾脏替代治疗临床实践指南（2026版）解读

02

指南概况：定位、循证体系与解读方法

一、指南定位：围绕危重症AKI患者的肾脏替代治疗全流程给出推荐，覆盖适应证、启动时机、模式、剂量、抗凝、血管通路、停机与支持治疗七大决策环节。

（一）总体延续KDIGO急性肾损伤指南框架（2012年确立、后续版本延续核心体系），并结合我国临床实际与最新研究证据更新。

（二）指南推荐面向ICU、肾内科、急诊等多学科医护人员，目标是让何时上机、怎么上机、何时下机有据可依。

二、证据与推荐分级（与KDIGO体系一致）：

（一）推荐等