主动脉夹层动脉瘤专题讲座.pptVIP

主动脉夹层主动脉夹层动脉瘤专题讲座1/69

定义

夹层动脉瘤(AD)因主动脉内膜损伤在壁内引发血液凝固称壁间血肿(intermuralhematoma),而主动脉夹层分离(aorticdissection)是指在主动脉腔内有一个或多个裂口,在中层壁间形成有活动血液假腔。因夹层分离假腔扩大膨出,称夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤专题讲座2/69

弹力层内膜层主动脉夹层动脉瘤专题讲座3/69

主动脉夹层动脉瘤专题讲座4/69

病因(一)高血压(二)遗传性结缔组织紊乱和马凡综合征(三)主动脉狭窄与主动脉缩窄(四)医源性损伤与夹层分离(五)妊娠(六)其它少见合并原因主动脉夹层动脉瘤专题讲座5/69

发病机制年长者:中层肌肉退行变为主年轻者:弹性纤维为主先决条件:动脉壁缺点，尤其是中层缺点主动脉壁压力:500mmHg发病主动脉夹层动脉瘤专题讲座6/69

分型

DeBakey分型：I型、II型、III型（IIIa、IIIb-侵犯腹主动脉）Stanford分型：A型（I、II型）、B型（III型）Kirklin分型：近端远端Cooley分型：A、B、C.D主动脉夹层动脉瘤专题讲座7/69

分型

ClassificationofAneurysm(Cool