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诉讼代理委托书范文

诉讼代理委托书

委托人：

姓名：________________________性别：_____出生年月：_________

民族：_____职业：________________________

住址：____________________________________

联系电话：____________________

（若委托人为法人或其他组织，则填写：

名称：____________________________________

统一社会信用代码：________________________

住所地：__________________________________

法定代表人/主要负责人：________职务：________

联系电话：____________________）

受托人：

（一）姓名：________________________性别：_____

工作单位（律师事务所名称）：____________________

律师执业证号（若为律师）：____________________

住址：____________________________________

联系电话：____________________

（二）姓名：________________________性别：_____

工作单位：_____