新生儿病房感染防控制度.docx

新生儿病房感染防控制度

一、组织架构与岗位职责

（一）感染防控管理小组

1.组成架构：设立由科室主任任组长、护士长任副组长，感控医师、感控护士、检验科技师、医院感染管理科专职督导员为核心成员的三级管理体系。小组每月召开1次感控专题会议，梳理感染隐患，制定整改措施，季度开展防控效果复盘，年度完成全院新生儿感染防控数据汇总分析。

2.核心职责：

科室主任：为感染防控第一责任人，负责统筹病房感控资源配置，审批感染暴发应急处置方案，对感控措施落实承担管理责任；

护士长：牵头执行环境消毒、人员手卫生、无菌操作培训考核，每周组织2次病区感控隐患巡检，每日核查高风险操作防控措施落实情况；

感控医师：负责