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PowerBar中国专业PPT设计交流论坛胸痛*一、??病因

胸痛是急诊室常见的患者就诊原因之一,病因复杂,病情的严重程度相差很大。如延误病情,如AMI、主动脉夹层动脉瘤等,可造成患者死亡。*胸痛的传入途径:

1.内脏病变，可以通过迷走神经→延髓孤束核→延髓丘脑束→大脑

2.胸壁的病变

通过脊神经→皮质丘脑束→大脑

3.心脏的痛觉心中、下交感神经→胸1.5脊神经→脊髓→下丘脑→皮质丘脑束→大脑*牵扯痛由于神经疼痛有共同的神经通路,所以内脏及体表可以引起同一部位的疼痛感觉或痛觉过敏*胸痛的分类*（一)胸壁病变

1．皮肤及皮下组织疾病

（1)皮炎、皮下蜂窝织炎：红、肿、热、痛、压痛；

（2)带状疱疹：病毒性疾病、沿皮神经分布、分界明显，多位于胸壁一侧；易误诊，有出泡，病程2—4周；

2．神经系统疾病

（1)胸段脊髓压迫症：胸椎或胸段脊髓本身的炎症、肿瘤、外伤或先天异常等压迫胸段脊髓或神经根胸部肋间神经痛；

（2)肋间神经根痛：感染、中毒、新生物压迫，神经根受牵拉所致；

（3)肋间神经炎：刺痛、烧灼痛，沿肋间神经分布，局部压痛；（4)肋软骨炎*（一)胸壁病变3．肌肉病变

（1)外伤；

（2)肌炎、皮肌炎；

（3)流行性胸