-缺氧患者的急救与监护.pptVIP

..*.*第七章缺氧患者的急救与监护昆医附一院急诊科杨名钫*.*一、概念缺氧:是指氧的供给不能满足机体需要，或组织由于氧化过程障碍不能正常地利用氧，使机体发生代谢、功能和形态结构的变化，严重时甚至危及生命。*.*低氧血症:是指动脉血氧分压低于正常。正常动脉血氧分压为:104-年龄×0.27凡低于预计值10mmHg称为低氧血症。临床上:＜60mmHg称为低氧血症*.*常见病因1.缺氧型缺氧（1)肺性缺氧a.呼吸道阻塞：舌后坠、呼吸道分泌物b.组织病变：肺炎、肺气肿c血管病变：肺栓塞、肺毛细血管病d.胸廓病变：外伤、畸形、手术创伤*.*（2)肺外因素性缺氧：神经-肌肉疾病、脑血管病变、脑炎、脑外伤2.贫血型缺氧：慢性贫血、过度失血3.组织中毒型缺氧：氰化物、安眠药中毒4.循环淤滞型缺氧：休克、心搏骤停*.*发病机制1.机体利用氧的环节障碍（1)呼吸道受阻、通气血流比值下降（2)肺泡萎缩、肺不张（3)红细胞数量或血红蛋白减少（4)组织中毒型缺氧：氰化物2.呼吸的调节障碍（1)中枢神经系统（2)神经反射（3)体液化学变化*.*缺氧的判断1.缺氧的判断：症状、血气分析结果2.诊断标准：PaO2正常值：80-100mmHg（1)缺氧性