双胎妊娠的孕期管理.pptVIP

双胎妊娠孕期

规范化管理双胎妊娠的孕期管理第1页

概述一次妊娠同时有两个胎儿发生率：自然状态下，多胎妊娠发生率公式为1：89n-1次方（n代表一次妊娠胎儿数)我国双胎与单胎比为1:66-104单卵双胎约30%近年来医院性原因使双胎妊娠发生率升高。双胎妊娠的孕期管理第2页

影响因素遗传年纪和产次内源性促性腺激素促排卵药品应用双胎妊娠的孕期管理第3页

遗传双胎妊娠有家庭性倾向。单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有显著遗传史,母亲基因型影响较父亲大。双胎妊娠的孕期管理第4页

年纪和产次年纪对单卵双胎发生率影响不显著。Hauser等发觉单卵双胎发生率在20岁以下妇女为3‰,＞40岁者为4.5‰。双卵双胎发生率随年纪增加显著升高。在15～19岁年纪组仅2.5‰，而30～34岁组上升至11.5‰。产次增加双胎发生率也增加，Chai等（1988)报道初产妇为21.3‰,多产妇为26‰。双胎妊娠的孕期管理第5页

内源性促性腺激素自发性双卵双胎发生与体内促卵泡激素水平较高相关。Mastin等（1984年)发觉分娩双胎妇女，其卵泡期早期血FSH水平显著高于分娩单胎者妇女。停服避孕药后1个月受孕，发生双卵双胎比率升高，可能是促性腺激素增加造成多个始基卵泡发育结果。双胎妊娠的孕期管理第6页

促排卵药品应用多胎妊娠是药品诱发排卵主要并发症，与个体反应差异、剂