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2025-2026年医师资格考试精神病学模拟试题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者女，32岁，因“情绪低落、兴趣减退3个月”就诊。近1个月出现早醒、食欲下降、体重减轻，自述“内心充满罪恶感，认为自己是家庭的累赘”。查体：精神状态检查示思维迟缓、语量减少、情绪低落。既往有类似发作史2次，每次持续约6个月，经药物治疗症状缓解。该患者的诊断最可能为？

A.双相情感障碍，抑郁发作

B.重度抑郁障碍

C.精神分裂症伴抑郁情绪

D.神经症性抑郁

E.躯体疾病所致抑郁障碍

2.患者男，45岁，企业高管，近1年出现“听幻觉”，内容为“领导在批评他工作失误”，常在深夜被声音吵醒，导致睡眠障碍。患者否认有被害妄想，但情绪焦虑、易怒，社交回避。体格检查及神经系统检查未见异常。该患者的诊断最可能为？

A.精神分裂症

B.持续性妄想障碍

C.焦虑障碍伴幻觉

D.睡眠障碍伴幻觉

E.脑器质性精神障碍

3.患者女，28岁，因“行为紊乱、情感高涨1周”入院。自述“最近灵感迸发，想创作伟大的作品，所有朋友都是我的支持者”，行为冲动，有夜间不眠史。既往有类似发作史，每次持续约3-4个月，缓解后恢复正常。该患者的诊断最可能为？

A.双相情感障碍，躁狂发作