卫生院公共卫生科医院感染管理制度.docx

卫生院公共卫生科医院感染管理制度

一、组织管理与职责体系

卫生院公共卫生科作为医院感染管理的重要执行部门，承担着本院及辖区内基层医疗机构感染防控的技术指导、监督监测与培训宣教任务。为有效预防和控制医院感染的发生与传播，保障医疗安全与患者健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法律法规，结合本院公共卫生科实际工作职能，制定本制度。

公共卫生科应成立医院感染管理小组，由公共卫生科科长担任组长，成员包括临床科室感控兼职医生、感控兼职护士、检验科业务骨干及后勤保洁负责人。感控管理小组负责全院医院感染管理的日常组织、协调与监督工作，定期召开感控联席会议，通报监测数据，分析潜在风险，提出整改措施并追踪落实效果。科室内应明确各岗位感控职责，做到责任到人、事事有落实、件件有反馈。

公共卫生科在医院感染管理中的具体职责包括：负责拟定本院医院感染管理年度工作计划与专项方案，报请分管院长审批后组织实施；组织开展医院感染相关法律法规、标准规范及防控技能的培训与考核；负责医院感染病例的监测、汇总、分析与报告，发现聚集性感染或疑似暴发事件时在规定时限内完成上报并配合流行病学调查；指导各临床科室落实消毒隔离措施、无菌操作规范及医疗废物分类处置要求；定期对医院环境、物体表面、医务人员手卫生及消毒效果开展环境卫生学监测；对传染病预检分诊、发热门诊、