脑脊液浆膜腔积液常规检查PPT课件.pptVIP

标本采集浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。送检标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2ml,生化检验留2ml,厌氧菌培养留1ml。如查结核杆菌则约需10ml。为防止出现凝块,细胞变性、细菌破坏自溶等,应即时送验及检查,常规及细胞学检查可用EDTA-K2抗凝,生化检查标本可用肝素抗凝。加留1管不加任何抗凝剂用以观察有无凝固现象。一、颜色正常胸腔、腹腔和心包腔积液为清亮、淡黄色的液体，病理情况下可出现不同的颜色。（1)红色：应考虑外伤、肿瘤、结核病（2)白色：为胸导管阻塞或破裂后的乳糜液；化脓性感染时大量白细胞或细菌，厌氧菌感染时同时带有恶臭味。（3)棕色：多由阿米巴脓肿破溃进入胸腔或腹腔所致。（4)绿色：见于绿脓杆菌感染。（5)黄绿色或淡黄色：见于类风湿病或黄疸。（6)黑色：见于曲霉菌感染。浆膜腔积液常规检验二、透明度与积液中所含的细胞、细菌和蛋白量有关。用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。三、凝块正常胸、腹、心包腔液不会出现凝块,漏出液一般也不会出现凝块,渗出液含有较多的纤维蛋