11.28颞下颌关节疾病.pptVIP

颞下颌关节的运动开闭口运动前后运动侧向运动开闭口运动前后运动1.前伸运动:活动发生在关节上腔，覆牙合时，下颌先做小开颌运动，打开闭锁，然后滑动。2.后退运动:循前伸运动的相反方向。侧方运动1.工作侧:髁头转动，运动轴心为髁状突—下颌支后缘的垂直轴。2.非工作侧:髁头沿关节后斜面向前下内做滑动。第二节颞下颌关节紊乱病(temporomandibulardisordersTMD)

一、概述发病情况:青中年20~30岁，性别差异不大。1997年第二届全国颞下颌关节紊乱综合征研讨会在北京召开，国内专家经过讨论，认为为了便于国际交流，正式更名为颞下颌关节紊乱病。咀嚼肌紊乱病结构紊乱病二、病因病因不清，目前学说很多。目前认为是多种因素共同作用所致，可能的因素有:精神因素:咬颌因素:如咬颌紊乱，第三磨牙错位，早接触等。免疫因素:关节负担过重:解剖因素:髁突小、关节过活动度过大易发生脱位等。其他因素:寒冷不良姿势等。三、临床表现TMD的发展一般分为三个阶段功能变化阶段—早期 结构变化阶段—中期关节器质性破坏阶段—晚期TMD病程长,一般几年或十几年,并反复发作。但此病有自限性,一般不发生关节强直,预后良好。临床上三