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2026年新生儿颅内出血处置规范测试题及答案

1.【单选题】早产儿最常见的颅内出血类型是（）。

A.硬膜下出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑室周围-脑室内出血

D.小脑出血

答案：C

解析：早产儿尤其是极低出生体重儿，脑室管膜下生发基质血管脆弱，易因脑血流波动、缺氧、酸中毒等发生脑室周围-脑室内出血。硬膜下出血多见于足月儿产伤，蛛网膜下腔出血也以足月儿多见，小脑出血相对少见。

2.【单选题】诊断新生儿颅内出血最准确的影像学检查是（）。

A.头颅超声

B.CT

C.MRI

D.头颅X线

答案：C

解析：MRI对颅内出血的部位、范围及合并脑损伤的评估最准确，尤其对后颅窝、微小出血和脑干损伤的显示优于其他检查。床旁头颅超声适用于早产儿脑室周围-脑室内出血的动态筛查，CT虽有较好的急性出血敏感性但有辐射，X线不能用于颅内出血诊断。

3.【单选题】Papile分级中，脑室周围-脑室内出血Ⅱ级是指（）。

A.单纯生发基质出血

B.出血破入脑室但无脑室扩张

C.脑室内出血伴脑室扩张

D.脑室内出血伴脑实质出血

答案：B

解析：Papile分级：Ⅰ级为单纯生发基质出血；Ⅱ级为出血进入脑室但无脑室扩张；Ⅲ级为脑室内出血伴脑室扩张；Ⅳ级为脑室内出血伴脑实质出血。该分级对判断预后有重要意义。

4.【单选题】新生儿颅内出血的常见临床表现不包括（）。

A.前囟饱满或张力增高