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阴道镜检查规范三阶梯桥梁·规范操作·质量控制2026年

内容导览01规范总览临床定位、基本原则与制定依据02指征把握适应症、禁忌症与转诊标准03操作执行标准流程、试剂应用与活检策略04质控保障质量控制、报告规范与特殊人群

01规范总览承上启下的诊断桥梁从筛查异常到病理确诊，阴道镜是关键一环从筛查异常到病理确诊，阴道镜是关键一环

宫颈癌负担与阴道镜定位新发病例全球66.1万/中国15.07万单位：万例死亡病例全球34.8万/中国5.57万单位：万例2022年全球新发约66.1万例，中国新发约15.07万例，阴道镜检查是筛查异常者进一步确诊的关键工具全球与中国宫颈癌新发/死亡病例对比（2022）

三阶梯桥梁与四原则三阶梯桥梁01筛查细胞学初筛02阴道镜放大5-40倍观察微小病变03组织学病理确诊阴道镜在筛查—阴道镜—组织学三阶梯诊断中承上启下，是连接筛查与病理诊断的桥梁则操作四原则规范化个体化安全性可追溯性据制定依据与适用范围依据《宫颈癌筛查工作方案（2022版）》《ASCCP标准（2017版）》《WHO宫颈癌防治指南（2021版）》适用各级具备资质的医疗机构

02指征把握该查则查，不该查不查指征明确是规范检查的第一道关口指征明确是规范检查的第一道关口

四大核心适应症HPV异常HPV16或18型阳性其他高危型持续阳性≥12个月细胞学异常TCT≥ASC-US伴H