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1型糖尿病性感觉运动性周围神经病的中医护理方案

一、1型糖尿病性感觉运动性周围神经病的前言

1型糖尿病性感觉运动性周围神经病是1型糖尿病（T1DM）最常见的慢性并发症之一，以肢体远端对称性感觉异常（如麻木、疼痛、蚁行感）、运动功能减退（如肌无力、步态不稳）为主要特征，严重影响患者生活质量，甚至导致糖尿病足、跌倒等风险。中医护理通过整体观念与辨证施护，结合中药、针灸、推拿等特色技术，可有效缓解症状、延缓神经病变进展，是西医常规治疗的重要补充。本文围绕本病的中医护理需求，系统梳理从评估到干预、从院内到居家的全流程护理方案，为临床实践提供实用参考。

二、1型糖尿病性感觉运动性周围神经病的基础认知

（一）疾病定义与西医病理

本病是T1DM患者因长期高血糖、氧化应激及神经营养因子缺乏，导致周围神经髓鞘脱失、轴索变性，表现为感觉（痛觉、温度觉、振动觉减退）与运动（远端肌无力、肌萎缩）功能障碍的神经病变。临床常见“手套-袜套样”感觉异常、夜间痛醒、行走踩棉感等症状。

（二）中医病名与病因病机

中医无此病名，可归属于“消渴痹症”“血痹”范畴。核心病机为“消渴（糖尿病）日久，气阴两虚为本，痰瘀阻络为标”：

1.本虚：先天禀赋不足（T1DM多与遗传相关），或消渴日久耗伤气阴，致气血生化不足，筋脉失养；

2.标实：气阴亏虚则血行滞缓、津液停聚，渐成血瘀、痰浊，闭阻经络