（2026版）肾癌结构化门诊病历专家推荐意见PPT课件.pptxVIP

;;;肾癌流行病学特征;;新增风险分层工具

IMDC模型标准化应用：明确要求晚期转移性肾癌病历必须包含IMDC评分六大参数（贫血、中性粒细胞计数等），并自动计算风险等级（低/中/高危）。

动态评估机制：推荐每2个治疗周期更新IMDC评分，电子病历系统需支持历史评分对比可视化，辅助疗效评估。

强化随访管理规范

结构化随访模板：针对术后患者设计复发监测条目（如胸部CT周期、骨扫描指征），对靶向治疗患者设置不良反应追踪表（如高血压、蛋白尿分级）。

自动化提醒功能：系统根据治疗阶段自动生成下次随访时间节点，并推送相关检查建议（如免疫治疗患者的甲状腺功能监测）。;2026版核心更新内容;;主诉与现病史记录要点;详细询问既往肾脏手术史（术式/病理结果）、其他恶性肿瘤病史（类型/治疗时间/方案），特别关注VHL综合征、BHD综合征等遗传性肾癌相关疾病史。;;;;实验室检查规范要求;病理诊断确认步骤;;手术治疗适应症指南;;辅助治疗策略优化;;术后早期密集随访;复发监测技术应用;;;病历模板设计规范;;质量审核机制建立;