胸痛中心及不同来院方式患者接诊流程.pptVIP

胸痛患者的接诊流程主讲人:XX

胸痛胸痛中心接诊流程010203

PartOne胸痛XX医院—急诊科

概述临床表现诊断病因及常见疾病检查0302010405

概述胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS)、主动脉夹层、肺栓塞（PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI)的误诊率在3%～5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率2.5～18/10万人，食管破裂发病率是12.5/10万人。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因，成为急诊处理的难点和重点。

类别疾病临表特点心血管系统稳定性心绞痛胸骨后压榨感、烧灼感，可放射至前部、颈部、下颌诱发因素：体力活动、精神紧张不稳定性心绞痛症状同上，但持续时间较长，且疼痛更严重休息时或轻体力活动是出现胸痛急性心肌梗死症状同稳定性心绞痛，但疼痛最为剧烈持续时间≥30min,可伴呼吸困难、乏力、大汗主动脉夹层突发剧烈疼痛，可放射至后背常伴高血压或结缔组织病心包炎表现为胸膜性胸痛，前倾位明显发热、心包摩擦感呼吸系统肺栓塞突发性胸痛及呼吸困难，可表现为胸膜炎性胸痛伴肺梗死呼吸困难，呼吸急促、心动过速肺炎常伴有局