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中国肺高血压诊断和治疗指南2026

前言

肺高血压（PulmonaryHypertension,PH）是一组以肺血管阻力进行性升高为主要特征，最终导致右心衰竭甚至死亡的恶性心血管疾病。其病因复杂，诊疗难度大，预后不佳。近年来，随着对PH病理生理机制认识的不断深入，以及诊断技术的进步和新型靶向药物的涌现，PH的诊疗水平有了显著提高。为进一步规范我国PH的诊断和治疗行为，优化临床实践，改善患者预后，由中华医学会心血管病学分会、呼吸病学分会、胸心血管外科学分会等多学科专家共同参与，在参考国内外最新研究进展和指南共识的基础上，结合我国具体国情和临床实践经验，制定了本指南。本指南旨在为我国从事PH诊疗相关工作的临床医师提供循证医学指导。

定义与分类

定义

PH是指在静息状态下，通过右心导管检查（RightHeartCatheterization,RHC）测得的肺动脉平均压（MeanPulmonaryArteryPressure,mPAP）达到或超过一定水平，同时需排除或考虑肺毛细血管楔压（PulmonaryCapillaryWedgePressure,PCWP）的影响，以区分毛细血管前和毛细血管后PH。其核心病理生理特征为肺血管床的结构和/或功能改变，导致肺循环血流动力学异常。

临床分类

本指南推荐采用结合病因、病理生理和治疗策略的临床分类方法，参考当前国际通用分类