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儿科病房感染防控管理制度及流程

一、总则

儿科患者免疫功能未发育完善、陪护人员流动性大、病原体传播链条复杂，是医院感染防控的高风险区域，本制度为所有进入病区人员必须遵守的刚性执行准则，无弹性调整空间。本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《儿童呼吸道医院感染防控专家共识（2023版）》制定，覆盖普通儿科病区、新生儿病室、儿童留观室、治疗室、配奶室、雾化区、公共游乐区所有场景。

?科主任为科室感染防控第一责任人，每月牵头开展1次全覆盖院感隐患排查，形成问题清单跟踪整改，对排查遗漏的隐患承担管理责任。

?护士长为感染防控直接执行人，每周组织2次床旁防控落实检查，每季度组织1次全员防控技能考核，每日抽查手卫生、消毒措施落实情况。

?科室设专职院感监控护士1名（要求取得省级院感岗位培训证书、从事儿科护理工作≥3年），负责日常感染病例上报、消毒效果采样、问题整改跟踪、防控知识宣教。

?每个医疗组设1名兼职院感监督员，负责本组医生手卫生、无菌操作的日常提醒，发现感染聚集苗头10分钟内上报科主任与院感监控护士。

二、人员准入与健康管理

人员准入是阻断外源性病原体输入的第一道防线，所有进入病区的人员必须经过健康筛查与行为约束，无例外情形。

2.1工作人员健康管理

?所有在岗医护、工勤、外包人员每年完成1次健