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医疗质量控制中心工作制度【推荐】

医疗质量控制中心是经同级卫生健康行政部门核准设立，承担辖区内医疗质量安全监测、评估、指导、改进等专业技术管理职能的常设机构，行政挂靠单位负责提供日常办公场地、人员、经费及必要后勤保障，业务上接受同级卫生健康行政部门的直接领导和上级质控中心的技术指导。

组织架构与岗位职责

质控中心实行主任负责制，人员配置需满足区域质控工作实际需求，具体岗位设置及职责如下：

1.中心主任：原则上由挂靠单位分管医疗质量的副院长或同级别医疗管理专家担任，全面主持质控中心工作，负责审定质控年度工作计划、专业质控标准、质控评估报告等核心文件，协调解决质控工作推进中的重大问题，每年向同级卫生健康行政部门提交年度工作述职，任期3年，连任不得超过2届。

2.常务副主任：由挂靠单位医务管理部门负责人或相关专业资深医疗管理专家担任，协助主任开展日常运营管理，负责组织落实年度质控工作计划，统筹质控督导活动开展、人员培训、数据汇总分析、跨部门协调等具体事务，对质控工作任务完成情况负责。

3.专职质控干事：配置不少于2名专职工作人员，其中至少1名具备中级以上卫生专业技术职称或3年以上医院质量管理工作经验，分别承担质控数据收集校验、信息系统运维、质控活动现场记录、反馈文书出具、档案管理、经费报销等日常事务，确保各项质控工作落地执行。

4.专业质控组：根据辖区内临床学科设置及质控工作需求