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2026年肿瘤靶向治疗临床应用指南培训考试试卷试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，基因检测示EGFR19外显子缺失突变（19del），无中枢神经系统转移。根据2026年肿瘤靶向治疗临床应用指南，一线首选治疗是？

A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.奥希替尼

D.阿法替尼

答案：C

解析：第三代EGFR-TKI奥希替尼一线治疗EGFR敏感突变晚期NSCLC，无进展生存期、总生存期及颅内疗效均优于第一代TKI，2026指南将其作为优选方案。

2.50岁不吸烟女性，肺腺癌术后复发，基因检测示EML4-ALK融合。一线治疗应优先选择？

A.克唑替尼

B.阿来替尼

C.伊马替尼

D.舒尼替尼

答案：B

解析：阿来替尼等第二代ALK-TKI较克唑替尼显著延长PFS，且颅内活性更强，是ALK阳性晚期NSCLC一线标准选择。

3.BRAFV600E突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤，首选靶向治疗方案是？

A.达拉非尼联合曲美替尼

B.维莫非尼单药

C.伊匹木单抗联合纳武利尤单抗

D.伊马替尼

答案：A

解析：BRAF抑制剂联合MEK抑制剂双重阻断MAPK通路，较单药提高缓解率和生存获益，并降低皮肤鳞癌等不良反应风险。

4.关于NTRK融合阳性实体瘤，下列哪项正确？

A.拉罗替尼可用于NTRK融合阳性的儿童和成人实体瘤

B