2026主任医师(正高)-神经内科学(正高)［005］历年题库含答案详解.docxVIP

2026主任医师(正高)-神经内科学(正高)［005］历年题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者，男，65岁，突发右侧肢体无力伴言语不清6小时入院。既往有高血压、糖尿病史10年。头颅CT示左侧基底节区低密度影。该患者最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑脓肿

2、癫痫患者，女，32岁，反复出现意识丧失伴四肢强直-阵挛性发作2年。长期口服卡马西平治疗，近期发作频率增加。查体未见明显异常。首选的药物调整方案是

A.加用苯巴比妥

B.换用丙戊酸钠

C.增加卡马西平剂量至最大耐受量

D.加用拉莫三嗪

E.改用地西泮静推

3、患者，男，58岁，渐进性遗忘伴执行功能障碍3年，近期出现性格改变和幼稚行为。MRI示颞叶及顶叶萎缩。该患者最可能的病理改变是

A.β-淀粉样蛋白沉积和神经原纤维缠结

B.路易小体形成

C.Tau蛋白三折纤维沉积

D.α-突触核蛋白沉积

E.朊蛋白沉积

4、患者，男，70岁，静止性震颤伴运动迟缓、肌强直2年。服用左旋多巴治疗效果良好，近期出现剂末现象和异动症。最合适的治疗方案调整是

A.停用左旋多巴改用溴隐亭

B.增加左旋多巴剂量

C.加用复方左旋多巴缓释剂并调整服药间隔

D.加用苯海索

E.改为深部脑刺激手术

5、患者，女，28岁，反复出现视力下降、肢