病历书写基本规范试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题只有1个正确选项)
1.《病历书写基本规范》明确规定,入院记录的法定完成时限为患者入院后:
A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时
答案:C
解析:依据《病历书写基本规范》第19条要求,入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录,需在患者入院后24小时内完成;实习、试用期医务从业人员书写的入院记录,必须经本机构合法注册的执业医师审阅修改并签名后方可生效。
2.首次病程记录作为患者入院后的第一份病程记录,法定完成时限为患者入院后:
A.6小时B.
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