抗感染治疗策略专家讲座.pptVIP

抗感染治疗策略浙江大学医学院从属邵逸夫医院感染科俞云松抗感染治疗策略第1页

抗感染治疗种类经验性治疗:依据病史、症状、体征及试验室检验，得出初步诊疗，评定可能病原体和耐药性后，病情评定后使用抗菌药品。目标治疗:感染部位、病原菌及药敏已明确，针对性地使用抗菌药品。尽一切可能将经验治疗转为目标治疗抗感染治疗策略第2页

1.KollefMH,etal.Chest.1998;113:412-20.2.KollefMH,etal.Chest.1999;115:462-74.重症感染初始不适当抗菌治疗将造成病死率显著提升42.017.7P0.001危重患者2病死率(%)60.833.3010203040506070P0.001呼吸机相关性肺炎1(71/169)(86/486)(31/51)(17/51)不适当初始抗生素治疗适当初始抗生素治疗不适当初始抗生素治疗适当初始抗生素治疗抗感染治疗策略第3页

适当抗菌药品选择Matchesantibioticsensitivitiesoftheorganismtotheantibioticused（所选抗菌药品对病原菌敏感)正确时机、剂量和给药路径--确保感染部位到达有效浓度Chooseanappropriateinitialantibiotictherapy