妇科诊断性刮宫术适应症.pptxVIP

妇科诊断性刮宫术适应症从适应症到术后管理的临床教学全览2026年

内容导览01概念与指征诊刮定义、适应症与禁忌症02操作规范术前准备与分段诊刮流程03风险防控并发症识别与预防处理04术后管理观察、护理与随访要点

概念与指征先懂为何做，再学如何做建立诊刮定义、适应症与禁忌症的认知基准CHAPTERONE01

诊刮取内膜以明诊断诊断性刮宫术简称诊刮，是刮取子宫内膜及内膜病灶行活组织检查、作出病理学诊断的妇科辅助诊断手段诊刮三要点4项核心目的获取内膜组织进行病理检查，而非单纯治疗诊疗双重意义对功血或不全流产，既可明确诊断，又可起止血作用分段诊刮怀疑宫颈管病变时，对宫颈管与宫腔分别刮取组织分段诊刮价值明确病变部位及蔓延、累及范围，用于子宫内膜癌和子宫颈癌的分期与治疗指导

五大适应证逐一辨析诊刮的临床指征围绕明确病因展开，主要包括五类情况：异常子宫出血或阴道排液证实或排除子宫内膜癌、宫颈管癌、流产、子宫内膜炎等病变。月经失调了解子宫内膜变化及其对性激素的反应，明确出血类型。不孕症取内膜了解有无排卵及内膜发育情况，评估黄体功能。闭经疑有子宫内膜结核、卵巢功能失调或宫腔粘连时。宫腔占位或组织残留B超提示宫内有占位、流产后组织残留，或宫外孕辅助诊断时。

禁忌证先行规避风险手术安全的前提是严格排除禁忌证：急性生殖道炎症2项急性阴道炎、宫颈炎、急性或亚急性盆腔炎操作易致炎症扩散严重全身性疾病2