第六节 大肠癌病人的护理 (1).docxVIP

1.[A1型题]结肠癌病人最早出现的临床表现是

A.腹部包块

B.腹痛

C.肠梗阻症状

D.排便习惯及粪便性状改变

E.全身中毒症状

答案：D

解析：本题考查结肠癌的临床表现。结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。结肠癌早期多无特异性表现或症状，易被忽视。排便习惯和粪便性状改变（D对）常为最早出现的症状，多表现为排便次数增多，腹泻，便秘，排血性、脓性或黏液性粪便。腹痛（B错）也是早期症状之一，但不是最早出现的症状。随着病情进展、癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别，一般右侧结肠癌以全身中毒症状（E错）、贫血、腹部肿块（A错）为主要表现；左侧结肠癌则以慢性肠梗阻（C错）、便秘、腹泻、血便等症状为显著。

2.[A1型题]结肠癌患者手术治疗前肠道准备正确的是

A.全身应用抗生素

B.术前口服维生素K

C.术前晚肥皂水高压灌肠

D.术前应禁食3天

E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠

答案：B

解析：本题考查结肠癌患者术前肠道准备。结肠癌手术前清洁肠道，使结肠排空，尽量减少肠腔内细菌数量。此项工作是为了减少手术中污染，防止手术后腹胀和切口感染，有利于吻合口愈合。由于控制饮食及服用肠道抗菌药物，使维生素K的合成及吸收减少，故患者应于手术前3日开始口服或肌内注射维生素K（B对）。维生素K对凝血有重要作用，能降低术中出血风险。手术前3