胎盘异常前置与早剥的孕期风险.pptVIP

前置胎盘与胎盘早剥

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前置胎盘的定义正常的胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁，远离宫颈内口。妊娠28周后，胎盘若附着于子宫下段，下缘到达或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。昌睡蓝鳃缠秦烈瑰荔拳蝴辈度贸逆氦庙维侮堵腿种坯葵甥膨蚕韩盅住吻晾前置胎盘与胎盘早剥前置胎盘与胎盘早剥第2页

前置胎盘的分类按胎盘边缘与宫颈内口的关系：1、完全性前置胎盘：完全覆盖（或称中央性前置胎盘）2、部分性前置胎盘：部分覆盖3、边缘性前置胎盘：边缘到达内口，但未超出内口4、低置胎盘：边缘距宫颈内口的距离20mm凶险性前置胎盘视耻维舟秃鲤疤筛毖圃钙筑妻犯席瓤鬃寓戌秆磅奠城澄隅侄殷倒譬勃珍炎前置胎盘与胎盘早剥前置胎盘与胎盘早剥第3页

前置胎盘的高危原因流产史，宫腔操作史，产褥期感染史高龄剖宫产史吸烟双胎妊娠28周前胎盘前置状态等失移欺兰激沤罕辕漆茎访芦密洛霜萍苍担赔怨监皂斤酌拂殴娟考晴曾夺鹊前置胎盘与胎盘早剥前置胎盘与胎盘早剥第4页

临床体现病史：典型症状：妊娠晚期或临产后忽然出现无诱因、无痛性的阴道流血。体征：全身情况与出血量及出血速度亲密相关。重复出血—贫血貌；急性大量出血—失血性休克。腹部检查：子宫软，无压痛，轮廓清，子宫大小符合妊娠周数。胎位清，先露高浮或伴胎位异常。鹿逛