急诊高钾血症急救药品：用药顺序与避坑要点.pptx

急诊高钾血症急救药品用药顺序与避坑要点·急诊临床诊疗规范专题培训

急诊高钾血症急救核心三阶梯原则稳定心肌：拮抗毒性作用优先使用钙剂（如葡萄糖酸钙），快速阻断高钾对心肌细胞膜的毒性效应，稳定心肌细胞电位，防止恶性心律失常（如室颤）的发生，这是急救的首要保障步骤。转移钾离子：快速降血钾通过胰岛素联合葡萄糖静脉输注，或在合并酸中毒时使用碳酸氢钠，利用细胞内外的离子交换机制，促使钾离子从细胞外快速转移至细胞内，迅速降低血液中钾离子浓度，缓解危急状态。排出钾离子：清除总负荷采用利尿剂（如呋塞米）促进肾脏排钾，或使用阳离子交换树脂、血液透析/腹膜透析等方式，将体内多余的钾离子排出体外，从根本上降低机体