鼻咽癌患者放疗的医疗护理讲义.pptxVIP

鼻咽癌患者放疗医疗护理讲义护理常规·并发症·营养康复·指南更新2026年

讲义导览01护理基础放疗护理全流程认知02并发症防治核心并发症分级处理03营养与康复营养支持与功能锻炼04指南与随访最新共识与长期管理

护理基础放疗护理，始于治疗之前口腔准备、皮肤防护、营养储备，三线并行01

放疗前准备三件事放疗开始后禁止拔牙，唾液减少加血供变差，拔牙极易诱发颌骨坏死。放疗护理的起点在治疗之前，准备质量直接决定后续并发症的发生风险。口腔处理2项全面检查与处理补牙、拔除残根残冠、拆除不良修复体、全口牙周洁治，消除潜在感染灶。留出愈合期处理后留出1-2周伤口愈合期再开始放疗。营养储备高蛋白储备趁进食功能正常时，提前补充鱼肉蛋奶等高蛋白食物。为疼痛期储备为后续口腔疼痛期储备体能。戒烟戒酒加重黏膜反应烟草与酒精会加重黏膜反应并影响放疗效果。全程戒除放疗全程必须戒除。

放疗全程护理常规放疗一旦启动，口腔、皮肤、鼻腔三线护理必须同步跟进。三线护理同步推进：口腔卫生、皮肤防护与鼻腔冲洗，缺一不可。口腔卫生软毛牙刷+Bass刷牙法三餐后及睡前刷牙，每月更换新牙刷漱口频率4-6次/日不含酒精氯己定漱口水或碳酸氢钠溶液维持口腔微生态平衡规律漱口的目的说明皮肤防护严禁肥皂搓洗照射区禁搓洗、禁暴晒、禁抓挠纯棉无领宽松衣物减少摩擦刺激体表标记线模糊须由医生重画，不可自行描画鼻腔护理既往中耳炎、上颌窦炎史多