内分泌系统疾病与糖尿病诊疗精要.pdfVIP

第37讲：2015年大苗临床执业考试-内

分泌第02讲

医考苑联系：垂体（包工

头）

肾上腺疾病：肾上腺皮质90%和肾上腺髓质10%

肾上腺皮质：球状带（分泌盐皮质激素，如醛固酮）、

束状带（分泌糖皮质激素，造成皮质醇增多。如库欣病）、网状带（分泌）。

肾上腺髓质：嗜铬细胞（分泌儿茶酚胺，代表的疾病嗜铬细胞瘤）

库欣综合征（皮质醇增多症）

1.病因：不管什么，糖皮质激素增多（皮质醇增多）

2.分类：垂体微腺瘤（糖皮质增多）

促肾上腺皮质激素ACTH

肾上腺皮质瘤（糖皮质激素增多）

肾上腺皮质癌（非库欣病）

库欣病病变部位一定在垂体，如果病变不在垂体在肾上腺，叫做非库欣病，不依赖

ACTH。

3.临床表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、紫纹。

最多最常见的是多血质。

肾上腺皮质癌的典型表现：女性化

PS:气质分为胆汁质（兴奋，敢作敢为，）、多血质（多变，想